Все что нужно знать о КТ

Компьютерная томография – это относительно новый (изобретен в 1972 году) и высокоинформативный метод медицинской диагностики, в основе которого лежит рентгеновское излучение.

Аппарат сконструирован так, что рентгеновская трубка и много рядов датчиков вращаются вокруг исследуемой области и делают сразу много «кадров», которые потом передаются в компьютер, который, обрабатывает все полученные изображения и выстраивает из них срезы тела человека на мониторе.

Компьютерная томография совершенно безболезненна и не вызывает у пациента клаустрофобию, пациент остается одетым. Процедура сканирования длится меньше одной минуты. В том случае, если обследование проводится с использованием контрастного усиления, сканирование повторяется несколько раз. По окончании процедуры врач рентгенолог изучает полученные изображения на экране компьютера и пишет заключение.

Как проводится исследование КТ?

Рентген-лаборант производит специальную укладку пациента, в зависимости от проводимого исследования. Далее вокруг сканируемой области начинает вращаться гентри (устройство на котором установлена трубка и принимающие датчики) и делает срезы исследуемой области с определенным параметрами мощности и шага прохода трубки. При сканировании органов грудной клетки, брюшной полости необходимо будет несколько раз задержать дыхание, о чем Вас предупредит рентген-лаборант. Процедура сканирования длиться 2-4 минуты.

Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

Что необходимо иметь с собой для проведения КТ?

Перед исследованием необходимо отдать рентген-лаборанту или врачу-радиологу имеющуюся у Вас медицинскую документацию (направление от лечащего врача, в котором указан предварительный диагноз, зона исследования, клиническая задача, специфические комментарии), данные предыдущих исследований (которые непосредственно касаются причины назначения Вам КТ) и прочую медицинскую документацию, проанализировав которую врач-радиолог сможет сформулировать наиболее точное диагностическое заключение по КТ, с учетом данных Вашей медицинской карточки и рекомендаций лечащего врача. Если Вы не предоставите медицинскую документацию в полном объеме, то врач-радиолог оценивает только непосредственно полученные сканы КТ, без учета предыдущих травм и заболеваний, всевозможных последствий, которые они могли повлечь и без учета возможной сопутствующей патологии.

Помните, не существует абсолютного и универсального метода медицинской диагностики: МРТ никогда не заменит КТ, КТ никогда не заменит УЗИ, УЗИ никогда не заменить рентгенографию. Все эти методы дополняют друг-друга и порой, данные предыдущих исследований имеют решающее слово в правильной интерпретации полученной картины врачом-радиологом при компьютерной томографии.

Кто расшифровывает результаты и когда их можно получить?

Полученные изображения КТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед. документацию, сопоставить её с полученной КТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В Диагностическом центре «Медискан» мы обязуемся подготовить результаты к выдаче на следующий рабочий день.

После исследования Вы получаете пленки со сканами и диагностическое заключение, которое будет подписано врачом-радиологом. Так же в диагностическом заключении могут быть рекомендации относительно Ваших дальнейших действий (к какому врачу обращаться с этими результатами, какие виды дообследования рекомендуются и так далее).

Безопасна ли компьютерная томография?

Компьютерная томография считается безопасным методом. Доза рентгеновского облучения относительно невелика. Современные технологии позволили снизить дозу облучения к минимуму. По лучевой нагрузке ее можно сравнить с нагрузкой при полете на самолете. Доза облучения зависит от размера сканируемой области. Соответственно, при сканировании брюшной полости доза облучения выше, чем при сканировании стопы. Есть также очень небольшой риск, если требуется введение успокоительных препаратов и контрастных веществ. Пациент должен предупредить врача, если у него есть аллергии на лекарства, йод, морепродукты, если он страдает диабетом, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы.

В чем разница между КТ и МРТ?

Компьютерная томография (КТ) — это метод лучевой диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Компьютерный томограф представляет собой специальную рентгеновскую установку, которая вращается вокруг тела пациента и делает снимки под различными углами. Изображения обрабатываются и суммируются компьютером. Компьютерная томография основана на измерении и сложной компьютерной обработке того, насколько ослабляется рентгеновское излучение в различных по плотности тканях.

При магнитно-резонансной томографии (МРТ) не применяется ионизирующее излучение, а используется действие магнитных полей. Для получения изображения магнитно-резонансный томограф (МРТ) пациента помещают в сильное магнитное поле, это приводит к тому, что все атомы водорода в теле пациента выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал, перпендикулярно основному магнитному полю. Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается аппаратом. Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с различными характеристиками. Томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение. Таким образом, ткани дифференцируются по содержанию атомов водорода, упрощенно говоря, воды.

Именно поэтому магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания, среди которых I триместр беременности, наличие кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, металлических инородных тел.

Какие противопоказания имеет КТ?

Основное противопоказание к проведению КТ — беременность и вес пациента свыше 150 кг. Если исследование проводится с контрастом, следует убедиться, что у пациента нет аллергии на йодсодержащее контрастное вещество. При почечной или печеночной недостаточности перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом-рентгенологом.

Как часто можно делать КТ?

Строгих ограничений по количеству процедур КТ за определенный период нет, однако желательно учитывать суммарную лучевую нагрузку от исследований, проведенных в течение года.

Можно ли делать КТ детям?

Детям младше 14 лет компьютерная томография выполняется только по показаниям. Поскольку исследование связано с лучевой нагрузкой, то при обследовании маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения МСКТ в каждом конкретном случае.

Почему беременность – противопоказание к КТ?

КТ не проводится беременным женщинам, поскольку это рентгенологический метод исследования. Исключения составляют случаи, связанные с угрозой для жизни. Особенно противопоказана МСКТ в первом триместре беременности. Для диагностики у беременных прибегают к другим методам: ультразвуковая диагностика и магнито-резонансная томография. В редких случаях, когда без МСКТ не обойтись (например, при тяжелой травме), ее все же делают, но при этом прикрывают матку свинцовым экраном. Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу, проводящему томографию.

Можно ли проходить КТ в период лактации?

Если КТ проводилось без использования контрастного вещества, то кормить ребенка грудью можно непосредственно после процедуры. При применении контраста не рекомендуют кормление грудью в течение 48 часов после исследования.

Сколько времени занимает компьютерная томография?

Процедура сканирования занимает меньше минуты. В том случае если исследование проводится с применением контрастного усиления, сканирование повторяется несколько раз, а вся процедура длится до часа.

Вредно ли облучение, которое я получаю во время исследования?

Облучение, которые вы получаете при исследовании на КТ, похоже на облучение при обыкновенном рентгенологическом исследовании. Вы также подвергаетесь небольшому воздействию радиации. Но доктора и другие ученые считают, что этот риск вполне оправдан.